Comment traiter la migraine

La migraine est la troisième maladie la plus fréquente au monde, selon Migraine Québec¹. Elle est aussi très présente au Canada, affectant environ 2,7 millions de personnes². La migraine n’est toutefois pas la même pour tout le monde. Elle peut être attribuable à toutes sortes de raisons et avoir des niveaux de sévérité très différents. Une même personne peut également souffrir de migraine de différentes manières.

La vraie question est de savoir comment traiter la migraine, comment la soulager lorsqu’on en ressent les premiers signes.

La migraine, qu’est-ce au juste?

La migraine est une céphalée primaire, c’est-à-dire qu’elle n’est pas causée par une affection médicale quelconque, et elle se caractérise par une douleur pulsatile habituellement d’un seul côté de la tête³. La migraine peut s’accompagner d’une sensibilité à la lumière ou au bruit, de nausées et de vomissements.

Certaines personnes ressentent également une aura ou des signes avant-coureurs d’une migraine imminente. L’aura se présente sous forme d’une lumière clignotante ou d’une odeur bizarre. Elle peut aussi entraîner une perte de la vision, des picotements et un engourdissement d’un côté du visage, ou encore de la difficulté à parler ou à trouver ses mots⁴.

La migraine est-elle courante?

La plupart des gens souffrent d’un mal de tête, et peu souffrent de migraine. La migraine affecte généralement une femme sur 5 et un homme sur 15. Les femmes sont plus susceptibles à la migraine en raison des fluctuations hormonales associées aux menstruations⁵.

Les migraines sont classifiées selon leur fréquence⁶ :

• Épisodique – fréquence de moins de 15 jours par mois.
• Épisodique fréquente – fréquence de 7 à 14 jours par mois.
• Chronique – la migraine chronique survient au moins 15 fois par mois et est suivie d’une période de 8 jours ou plus de symptômes, comme l’aura ou les symptômes postdromiques, notamment la fatigue, l’exténuation et les troubles cognitifs.

Types de migraine

Il y a plusieurs types de migraine, connus sous le nom des symptômes qui leur sont associés⁷ :

• Migraine sans aura – Aucun signe avant-coureur d'une migraine imminente.
• Migraine avec aura – Vous constatez des signes avant-coureurs d'une migraine imminente.
• Migraine rétinienne (ou oculaire) – Migraine qui commence par des troubles de la vision.

Les migraines sont également classées selon leur facteur déclencheur, comme la migraine menstruelle ou la migraine allergique. Ces classifications sont moins formelles car une migraine peut être déclenchée par plusieurs facteurs à la fois⁴.

Symptômes de la migraine

La migraine n'est pas vécue de la même façon par tout le monde. Toutefois, certains de ses symptômes sont communs, comme⁴ :

• Douleur pulsatile d’un côté de la tête
• Sensibilité à la lumière ou au bruit
• Sensibilité aux odeurs
• Nausée

En outre, la migraine traverse habituellement quatre phases⁴ :

• Phase prodromique : Signes prémonitoires d’une migraine, p. ex. fringales, rétention d’eau ou changements d’humeur.
• Aura : Ce symptôme visuel n’est pas toujours présent, mais s’il l’est, c'est généralement sous la forme de signes visuels tels que des taches ou des éclairs lumineux dans le champ de vision.
• Crise : C’est le moment où survient la douleur de la migraine et où les symptômes ci-dessus apparaissent.
• Phase postdromique : C’est la phase qui suit la crise de migraine. Ses symptômes incluent la fatigue, l’exténuation et les troubles cognitifs.

Causes de la migraine

Une migraine présente des caractéristiques dont certaines ne sont pas bien comprises. À la base, la migraine est due à une dilatation soudaine des vaisseaux sanguins dans le cerveau. Le flux de sang irrite les substances présentes dans le cerveau et la membrane qui l’entoure⁸.

Il est essentiel de comprendre les facteurs déclencheurs afin de mettre au point des traitements pour la migraine. Parmi les déclencheurs, citons les suivants⁴ :

• Fluctuations hormonales chez la femme – De nombreuses femmes souffrent de maux de tête lorsque leur taux d'œstrogènes fluctue, par exemple avant ou pendant les menstruations, la grossesse et la ménopause.
• Les boissons comme l'alcool, en particulier le vin, et la consommation excessive de caféine, comme le thé, le soda ou le café.
• Le stress – La migraine peut être causée par le stress.
• Les stimuli – Les lumières qui clignotent et les sons forts peuvent provoquer une migraine, de même que les odeurs fortes ou la fumée secondaire.
• Les habitudes de sommeil – Certaines personnes peuvent souffrir de migraine parce qu'elles ne dorment pas assez ou qu’elles dorment trop.
• L’activité physique – En particulier l’effort physique intense, y compris l’exercice ou les rapports sexuels.
• Les variations météorologiques – comme les changements de pression barométrique.
• Les médicaments – Comme les contraceptifs oraux ou les vasodilatateurs, notamment la nitroglycérine.
• Les aliments – Les fromages vieillis ainsi que les aliments transformés peuvent provoquer la migraine. Sauter un repas peut également être néfaste.
• Les additifs alimentaires – tels que les édulcorants ou les agents de conservation, comme le glutamate monosodique.

Traitement de la migraine

Les remèdes maison contre la migraine consistent à trouver d’abord des moyens de soulager la douleur. Les gélules Motrin®, par exemple, contiennent un analgésique anti-inflammatoire à action rapide, l’ibuprofène, qui agit contre la migraine légère ou modérée. De nombreuses personnes trouvent qu’en prenant les gélules Motrin® dès les premiers signes d’un mal de tête, elles arrivent à le prévenir.
Ce produit pourrait ne pas vous convenir. Lisez toujours l’étiquette et suivez le mode d’emploi.

D'autres remèdes maison consistent à placer une serviette froide sur le front ou la nuque pendant que vous vous reposez, et à masser le cou et la nuque.

Par ailleurs, la consommation d’aliments aux propriétés anti-inflammatoires, comme les bleuets, le saumon et la menthe, avant une crise de migraine, ou leur intégration à votre régime alimentaire, peut être bénéfique⁹.

Prévention de la migraine

Si vous souffrez régulièrement de migraine, vous savez à quel point la prévention est importante. Comme première étape, il faut apprendre à reconnaître les facteurs déclencheurs. Commencez donc par tenir un journal de vos migraines. Dès les premiers signes de douleur, inscrivez la date et l’heure, ainsi que tous les facteurs qui pourraient être en cause, comme ce que vous avez mangé ou bu. Prenez aussi note de ce que vous faisiez et de ce qui se passait autour de vous. Et rappelez-vous que pour prévenir la migraine, vous pouvez prendre un analgésique dès les premiers signes précurseurs.

Les petits gestes que vous poserez pourraient vous aider à prévenir la migraine. Un mode de vie sain est essentiel, de même qu’un régime alimentaire nutritif, qui inclut idéalement des aliments aux propriétés anti-inflammatoires. Boire au moins huit verres d’eau par jour, limiter votre apport en caféine, dormir six à huit heures chaque nuit, faire de l’exercice et gérer votre stress, sont d’autres mesures qui peuvent aider⁴.

FAQ

Comment distinguer entre une migraine et un simple mal de tête?

Une crise de migraine se caractérise par un malaise modéré à grave, voire insupportable, au niveau de la tête. Cette sensation est généralement localisée à un endroit précis de la tête (un côté ou les deux, à l'avant ou à l'arrière, derrière les yeux ou les pommettes) et peut être ressentie comme un élancement ou une pulsation10. Combien de temps dure une migraine? La durée de la migraine varie d’une personne à une autre et même d’une crise à une autre. En général, une migraine peut durer de quelques heures à quelques jours¹⁰.

Que faire lorsqu’on ressent les premiers signes d’une migraine?

Dans la plupart des cas, la meilleure chose à faire c’est de traiter immédiatement la migraine en prenant, par exemple, un analgésique et en se retirant dans une pièce sombre et calme. Cela peut empêcher la migraine de se reproduire ou du moins atténuer la douleur¹⁰.

En résumé

Dans l’ensemble, la migraine peut être inconfortable et perturber votre journée! Le meilleur traitement est la prévention, qui consiste à faire de l'exercice, à bien dormir et à gérer le stress. Et n’oubliez pas que la douleur de la migraine peut être soulagée avec des médicaments en vente libre, comme Motrin®.

Si vous souffrez d’une migraine pour la première fois, consultez un professionnel de la santé pour écarter toute cause sous-jacente grave. Si vous n’arrivez pas à maîtriser votre migraine avec des remèdes maison ou si elle s’accompagne de vertige, de perte de connaissance, de fièvre ou de confusion mentale, consultez un médecin.

Sources :

1. https://migrainequebec.org/suis-je-le-seul-ou-la-seule-a-avoir-des-migraines/
2. https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-003-x/2014006/article/14033-fra.htm
3. https://www.mayoclinic.org/symptoms/headache/basics/causes/sym-20050800#:~:text=Primary%20headaches,symptom%20of%20an%20underlying%20disease
4. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/syc-20360201
5. https://www.nhs.uk/conditions/migraine/
6. https://migrainecanada.org/posts/the-migraine-tree/roots/migraine-categories/the-migraine-family-categories-and-groups/
7. https://opto.ca/fr/bibliotheque-sante-oculovisuelle/migraines-oculaires
8. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/headache/how-a-migraine-happens
9. https://www.motrin.com/adults/migraine-headache/foods-and-migraines
10. https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/migraine-symptoms-faq/